Все медицинские бизнес-идеи основаны на усовершенствовании существующих методов лечения, диагностики; упрощении жизни людей, нуждающихся в медицинской помощи.
Чтобы открыть медицинский бизнес, не обязательно иметь профильное образование и опыт работы по специальности. А вот организаторские способности, выдержка, терпение и начальный капитал (личный или привлеченный со стороны) нужны обязательно.
Продажа лекарств и шприцев – далеко не единственные (хотя тоже неплохие) идеи в этой нише. Мы подготовили 10 интересных неизбитых вариантов открытия своего дела, связанного с медициной. Для каждого из них приведены примеры реального воплощения.
Лицензирование медицинского бизнеса
- Медицинская деятельность (за исключением организаций инновационного ), а также производство и техническое обслуживание медицинской техники подлежит обязательному лицензированию согласно Закону №99-ФЗ от 04 мая 2011 года «О лицензировании отдельных видов деятельности».
- Каждый вид деятельности лицензируется отдельно.
- Порядок лицензирования регламентирован Постановлением Правительства РФ №291 от 16 апреля 2012 года.
- Медицинские услуги можно оказывать как в статусе ИП (если это частный медицинский кабинет и у предпринимателя есть профильное образование и необходимый стаж), так и учредить общество с ограниченной ответственностью.
Чем рискует фарма
«Был случай, когда одна фармацевтическая компания перестала ввозить в нашу страну противоопухолевое средство. Главный онколог обращался в Минздрав… Но лекарства как не было, так и нет», – вспоминает научный сотрудник отдела редких болезней ФНКЦ имени Дмитрия Рогачёва Павел Шабалкин.
Далеко не всегда единственная причина исчезновения лекарств – решение их производителя. Фармпромышленность тоже рискует. «Можно прийти на тендер и его проиграть — и весь бизнес на этом закончится. Как мы можем планировать что-то на 7–8 лет вперёд, когда у нас в руках бюджет на один год? – возмущён президент «Нанолек» Владимир Христенко. – Мы начали проектирование запуска в производство 5-компонентной вакцины для детей «Пентаксим» в 2011 году. К концу 2021 года планируем закончить трансфер полного цикла производства с использованием субстанции и в 2021 году выйти на рынок. В 2021 году планируется передача ноу-хау полного цикла производства с использованием антигенов вакцины пентаксим и других вакцин. То есть проходит 8 лет между принятием решения и выходом на рынок… 8 лет вкладываем без каких-либо гарантий. Это мы такие «сумасшедшие». Оказываем все меры поддержки по испытаниям и т. п., учитывая все преимущества вакцины, но для инвестора самыми существенными являются механизмы поддержки выхода на рынок».
Статья по теме
Сбежать нельзя экономить. Что ожидает рынок лекарств в ближайшем будущем?
Активным инвестором фарма была ещё до закона о государственно-частном партнёрстве.
Стоит ли говорить об актуальности…
Медицина направлена на поддержание и сохранение здоровья – самого главного ресурса в жизни любого человека. Услуги, а также производство медицинского оборудования пользуются спросом всегда. Суммарный объем рынка медицинских услуг в России в последнее десятилетие показывает выраженную динамику роста, см. график на рис. 1.
Рис. 1 Динамика спроса на платные медицинские услуги в России Источник: «РБК Исследование рынков»
Так, с 2005 года общий объем рынка в денежном выражении вырос с 224,8 млрд руб. до 671,5 млрд руб. (в 2015 году). Причем легальный его сегмент также вырос с 28% (в 2005 году) до 56,2% (в 2015 году).
Медицинский лайфхак: мало кто знает, что в частных клиниках можно лечиться бесплатно – по полису ОМС (обязательного медицинского страхования), а не только по программе ДМС (добровольного медицинского страхования) или платя из собственного кармана. Первоначально нужно узнать в регистратуре, работает ли клиника по ОМС. Если да, то нужно прикрепиться к ней, и базовые мед. услуги можно будет получить бесплатно. Например, вылечить кариес или удалить больной зуб.
В Москве по программе ОМС работает более 400 организаций. Работает ли та или иная московская частная клиника по программе ОМС, можно узнать на сайте www.mgfoms.ru.
Здоровый бизнес: как Минздрав собирается развивать государственно-частное партнерство
Автор:
Резник Ирина
8 минут
Продолжается общественное обсуждение проекта долгосрочной стратегии развития здравоохранения. Документ, определяющий, какой должна стать медпомощь к 2030 году, был представлен Минздравом в декабре 2014 года, и вызвал неоднозначную реакцию. Одно из самых дискуссионных направлений стратегии– развитие государственно-частного партнерства (ГЧП) в здравоохранении. Как следует из документа, Минздрав планирует развивать находящуюся в федеральной собственности инфраструктуру здравоохранения, привлекая внебюджетныеисточники финансирования. Кроме того, государство хочет максимально уйти от хозяйственных функций, передав эту обязанность частному бизнесу, а собой оставив только функцию контроля. Взамен частникам обещают обеспечить окупаемость их проектов, «при условии сохранения социальных обязательств государства в части оказания гражданам медицинской помощи».
В Минздраве уже создан координационный совет по ГЧП, который должен разработать предполагаемый пакет заказов для бизнес-сообщества, описать типовые проекты, помочь инвесторам при взаимодействии с региональными властями и создать благоприятные условия для участия бизнеса. Курирует направление заместитель министра Сергей Краевой. По его словам, бизнес больше всего хотят видеть в первичном звене оказания медпомощи и некоторых видах ВМП. Первичное звено не требует больших затрат, и ожидается, что уже в ближайшее время до 15% учреждений, оказывающих медпомощь по программе ОМС, будут частными. В регионах очень не хватает отдельных видов ВМП, например, центров гемодиализа, лучевой терапии, централизованных лабораторий для дорогостоящих исследований, так что развитие именно этих направлений хотят поручить бизнесу.
Государство будет определять приоритеты для развития ГЧП, исходя из «потребностей населения в медицинской помощи и способности государства ее оказывать», заявил замминистра, выступая на круглом столе «Проблемы практической реализации проектов ГЧП в здравоохранении». «На деле это выглядит так: государство делает заказ на количество, качество и периодичность оказания услуги, определяет тарифы и заключает долгосрочный контракт, а частный бизнес делает все, чтобы эти требования выполнить», – объяснил Краевой. По его оценке, потребность в частных инвестициях может составить от 300 миллиардов до одного триллиона рублей. Однако пока в министерстве не могут точно сказать, сколько контрактов в силах заключить с частными организациями, и каких именно предложений ждут.
Как это выглядит сейчас
В настоящее время термином ГЧП обозначают любые формы отношений между государством и бизнесом: от создания совместных предприятий до размещения госзаказа. Однако законодательно на федеральном уровне закреплен пока только один вид ГЧП – концессии. В законе 115-ФЗ «О концессионных соглашениях» есть статья, посвященная и объектам здравоохранения. При таком сотрудничестве выбранная по конкурсу компания вкладывает средства в реконструкцию и оснащение учреждения, получает его в управление на оговоренный в соглашении срок и оказывает медпомощь в системе ОМС, одновременно зарабатывая на коммерческих услугах.
О том, что государство не может и не должно лечить граждан самостоятельно, говорил еще экс-глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов, предлагавший сдавать в концессию «пустующие мощности лечебно-профилактических учреждений». Однако, по данным Центра развития ГЧП, с момента принятия закона в 2005 году в стране было заключено лишь 18 концессионных соглашений. В частности, был передан в концессию один из роддомов в Новосибирске, центр планирования семьи в Казани, а также ГКБ №63 в Москве (в настоящий момент здесь идет ремонт и больных не принимают). Как считают в Минздраве, и это отражено в стратегии, развитие проектов тормозит отсутствие федерального закона о ГЧП. Этот пробел частично восполняется региональными законами, которые разрабатывались под какие-то определенные проекты (вместе с концессионными сейчас в регионах реализуется 23 медицинских проекта ГЧП).
Кроме концессий, к примерам ГЧП эксперты относят немногочисленные совместные предприятия в регионах с платежеспособным спросом, например, сети клиник «Медси» и московской мэрии. По такой схеме государство вкладывает в проект здание и землю, а частник проводит капитальный ремонт, закупает оборудование и управляет учреждением, получая доход от платных услуг. Получило распространение сотрудничество частных диализных центров с территориальными фондами ОМС. Регионы,у которых нет собственных средств на строительство диализных его создание коммерческим структурам. После того как центр построен, регион покупает у частника право проводить диализ в его центре, причем тарифы могут быть очень разными. Для граждан диализ входит в ОМС, поэтому отказаться от услуг центра регион не может. Кроме того, российские госучреждения нередко привлекают частный бизнес для оказания услуг на аутсорсинге. Например, некоторые станции скорой помощи сотрудничают с транспортными компаниями, которые предоставляют машины и штат водителей. Автомобили дежурят на станции 24 часа в сутки, и это время оплачивается из средств ОМС в соответствии с изначально оговоренными тарифами.
Как будет после принятия закона о ГЧП
Федеральный законопроект о ГЧП, который должен разрешить различные формы партнерства, а не только концессии, одобрен Госдумой в первом чтении и может быть принят уже в весеннюю сессию. В рамках ГЧП государство будет определять объем и качество медицинских услуг, сохраняя за собой право собственности на объект. Частный партнер, со своей стороны, получит доход в виде платы за оказание услуг, а также свою долю рисков управления проектом. Станет возможна реализация такой схемы, при которой инвестор сможет брать в аренду и управление уже готовые объекты с обязательством по их дооборудованию и использованию. Среди других перспективных направлений советник министра здравоохранения Игорь Ланской назвал создание мобильных медицинских центров для отдаленных населенных пунктов, диспансеризацию по договорам с государственными клиниками, массовое тестирование на онкологию.
По словам директора института экономики здравоохранения НИУВШЭ Ларисы Попович, механизм ГЧП в здравоохранении хорошо показал себя во многих странах мира. В России сложности возникли из-за того, что закон не предлагает ничего кроме концессии, которая не всегда годится для системы здравоохранения – в случае классической концессии государство может потерять контроль над медучреждением, считает эксперт. Кроме того, трудно мотивировать частника на крупные проекты, с окупаемостью которых могут возникнуть проблемы. В российских условиях должны развиваться все возможные модели ГЧП, считает Попович, но самой перспективной, по ее мнению, является такая форма, как менеджерские контракты. «В мировой практике широко распространены контракты – привлечение частника на выполнение услуг, – рассказала Попович МедНовостям. – Услуги, за которые оно отвечает, государство поручает проводить частному партнеру за счет собственных ресурсов – временных, кадровых, финансовых. И за это предоставляет ему определенные преференции, дающие конкурентные преимущества на рынке. Контрактная форма позволяет формулировать ГЧП довольно широко, привлекать бизнес к выполнению социально значимых функций, и Минздрав сейчас видит в этом большие перспективы».
Pro et Contra
По словам председателя комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмилы Стебенковой, во многих странах вообще нет государственного здравоохранения. В частности, во Франции, «чья система здравоохранения признана одной из лучших в мире», власти заключают договоры с частными клиниками и платят им за предоставляемые .
Со своей стороны, член исполкома Пироговского движения врачей, профессор, заслуженный деятель науки РФ Юрий Комаров считает сравнение с Францией абсолютно некорректным, поскольку там на здравоохранение тратят 12,5% ВВП и в расчете на одного жителя – более двух тысяч евро в год.Кроме того, по его словам, во Франции, в отличие от России основной объем медицинской помощи оказывается врачами общей практики, а среди частных больниц наибольшая доля приходится на некоммерческие организации. Гораздо полезней для России был бы опыт Испании, которая демонстрирует лучшие показатели эффективности по оценке агентства Bloomberg, чем Франция, считает эксперт. В Испании, где сложилась эффективная государственно-бюджетная модель здравоохранения, поначалу хотели передать государственные больницы в управление частным компаниям, но затем под давлением врачей отказались от этого.
Глава Лиги защитников пациентов Александр Саверский считает, что ГЧП в отечественном здравоохранении приведет к росту числа платных , – говорит Саверский. По его словам, до сих пор частные клиники не стремились войти в систему ОМС из-за ее низких тарифов. Тем более бизнес не будет делать ставку на работу по ОМС после того, как серьезно вложится в ремонт и модернизацию муниципальной больницы.
Раскритиковали проект стратегии и представители частной медицины. Как пишут в своем обращении к министру здравоохранения представители общественного движения «Национальный медицинский конгресс», «стратегия не отражает реалий сегодняшнего времени, а в чем-то даже им противоречит. Обострение политических и экономических проблем в России и в мире, последовавшие санкции, обвал национальной валюты – все это провоцирует серьезный дефицит ресурсов в медицине – кадровых, финансовых, производственных». Кроме того, авторы обращения отмечают, что в документе не прописан механизм, определяющий «в чем именно будет заключаться ГЧП». «Усиление роли и участия коммерческих предприятий в реализации госзадач через функции ГЧП – тезис сам по себе актуальный и является хорошим способом нивелировать риски, но ключевые параметры того, как будет работать ГЧП в здравоохранении, сильно размыты», – говорится в документе. Представители Национального медицинского конгресса призывают Минздрав прислушаться к сообществу и доработать один из главных отраслевых проектов, иначе здравоохранение рискует принять еще один бесполезный документ.
Этот материал – третий из специального цикла статей, в которых МедНовости разъясняют основные направления «Стратегии развития здравоохранения РФ на долгосрочный период 2015-2030 годов». После общественного обсуждения и доработки стратегию направят на рассмотрение Совета безопасности и правительства. Этот документ определяет, как будет развиваться российское здравоохранение в ближайшие годы. Вот основные направления стратегии:
1. Совершенствование программы государственных гарантий.
2. Развитие системы ОМС на основе принципов солидарности и социального равенства и расширения страховых принципов.
3. Развитие дополнительного медицинского страхования (сверх обязательного медицинского страхования) при оказании застрахованным лицам дополнительных медицинских или иных услуг не входящих в программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
4. Развитие государственно-частного партнерства в здравоохранении.
5. Развитие общественных медицинских организаций, сформированных по территориальному и профессиональному принципам.
6. Введение обязательной аккредитации медицинских работников.
7. Информатизация здравоохранения.
8. Выстраивание вертикальной системы контроля и надзора в сфере здравоохранения.
9. Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
10. Ускоренное инновационное развитие здравоохранения на основе результатов биомедицинских и фармакологических исследований.
Медицинские бизнес-идеи с описаниями и примерами воплощения
Таблица 1. 10 идей бизнеса в сфере медицины
| № п/п | Идея | В чем заключается |
| 1) | Мобильное приложение | Разработка мобильного приложения, позволяющего получать консультации врачей и записываться на прием |
| 2) | Диагностическое оборудование | Производство упрощенных аналогов существующего диагностического оборудования |
| 3) | Медицинский центр | Открытие многопрофильного медицинского центра с предоставлением различных медицинских услуг |
| 4) | Пластыри и перевязочные материалы | Производство и/или разработка пластырей и перевязочных материалов |
| 5) | Перинатальный центр | Открытие центра репродуктивной медицины |
| 6) | Исправление прикуса | Производство и/или продажа элайнеров для исправления прикуса |
| 7) | Ультразвуковая диагностика | Открытие частного кабинета УЗИ |
 | Лечебная физкультура | Оказание услуг по проведению занятий лечебной физкультурой |
| 9) | Лечение от различных зависимостей | Открытие клиники, оказывающей услуги по излечению от болезненных зависимостей |
| 10) | Медицинское посредничество | Оказание услуг по подбору специалистов и клиник для лечения в России и за рубежом |
УЗИ, анализы на дому
Бизнес идеи по здоровью могут быть и не связаны с открытием собственного кабинета. Как идею для открытия бизнеса можно использовать прием анализов на дому. Данная идея отнюдь не нова, но развитие получила пока только у наиболее крупных частных клиник, которые ориентированы на премиум-сегмент потребителей, к тому же только в мегаполисах.
Частные предприниматели с наличием мед лицензии, которые предложат свои услуги по ценам в 2 либо 3 раза меньше – без прибыли никогда не останутся. Помимо этого, прекрасным видом домашних исследований является платный массаж послеродовых лактостазов. Он пользуется особым спросом потому, что кормящей родильнице крайне неудобно покидать дом.
Востребованы также будут и другие простейшие послеродовые обслуживания на дому как женщин, так и новорожденных.
На самом деле, тысячи беременных женщин предпочитают заплатить небольшие суммы за сдачу анализов и проведение УЗИ у них на дому вместо уморительных посещений клиник. Абсолютно никто никого не расспрашивает о возможном спросе, а также платежных возможностях такой услуги – это явный деловой просчет множества медицинских бизнесменов.
Вероятно, вам будет интересно узнать подробнее о различных идеях в сфере услуг — об этом читайте здесь. И наверняка вам перед открытием собственного дела полезно будет понять психологию бизнеса.
Здоровье в смартфоне (мобильное приложение)
Суть идеи состоит в создании мобильного приложения, с помощью которого можно найти подходящего доктора, проконсультироваться, получить рекомендации, записаться на прием, минуя регистратуру и другие бюрократические препоны.
Воплощением подобной задумки в конце 2021 года занялась . Она запустила экспериментальную версию мобильного приложение «Яндекс.Здоровье». С помощью программы (по аналогии с порталом «Госуслуги» для государственных клиник) можно записаться на прием в платную клинику, получить консультацию педиатра или терапевта.
На фото: Доктор выходит на связь в течение нескольких минут после обращения
Приложение позволяет общаться с врачом по видеосвязи или в чате. Первая консультация стоит 99 рублей, последующие – 499 руб. Конечно, согласно законодательству, через дистанционные каналы связи (без личного приема) врач не может ставить точный диагноз и назначать лекарственные препараты, но может назвать возможные причины недомогания и дать рекомендации по принятию мер до визита в поликлинику. Также приложение помогает определиться с тем, к какому именно специалисту стоит обратиться.
Смотрите видео-интервью с Григорием Бакуновым – руководителем «Яндекс.Здоровья»
Разработка и производство диагностического оборудования
Медицинское оборудование, предназначенное для диагностики заболеваний, обычно тяжелое, дорогое и громоздкое. Суть идеи состоит в упрощении существующих методов постановки медицинского диагноза путем разработки и производства более удобных как для врачей, так и для пациентов аналогов существующему оборудованию.
Такую идею реализовал российский инженер Илья Свирин. Он изобрел компактное удобное устройство для кардиоанализа – кардиофлешку ECG Dongle взамен громоздкому и неудобному холтеру.
Для справки: холтер – устройство для непрерывного суточного мониторинга ЭКГ, которое пациент должен носить на себе в течение 24 часов. Холтер представляет собой коробочку, к которой подсоединены провода. Крепится к телу при помощи специальных присосок.
На фото: Холтер – прибор для анализа сердечной деятельности
Илья Свирин однажды почувствовал недомогание (странное «екание» в сердце) и обратился в медицинское учреждение, где ему провели диагностику при помощи холтера. Это и было толчком, давшим импульс инженерному мозгу Свирина. Холтер большой и неудобный. Так и появилась идея разработки компактной кардиофлешки.
На фото: изобретение российского инженера – кардиофлешка ECG Dongle
На разработку ушел почти год и 16 млн рублей, 14 млн из которых выделило Образование Министерства и науки в виде гранта. Пока что устройство не имеет сертификации, а значит, на основании его показаний врач не имеет права ставить диагноз и выписывать лечение, но Илья планирует сертифицировать свое изобретение.
Устройство предназначено для тех, кто следит за своим здоровьем. Прибор размером с флешку и весом 9 г крепится на теле, подключается к смартфону. Для анализа работы сердца требуется от 0,5 до 10 минут, данные передаются в кардио-облако. Главное преимущество изобретения – в его компактности и простоте использования.
Изобретение принесло своему создателю выручку в 60 млн рублей за полтора года и контракт в Африке.
Илья Свирин говорит, что здоровье — это то, на чем обычно не экономят, а значит, хорошая бизнес-ниша.
«Векторы развития медицинского бизнеса. Быть первым: преимущество или испытание?»
Клинике АО «Медицина» исполняется 30 лет. Роспотребнадзор признал ее лучшей в стране. О том, как стать первыми, рассказывает президент клиники АО «Медицина», академик РАН, Григорий Ройтберг.
— Григорий Ефимович, АО «Медицина» – одна из первых многопрофильных клиник на рынке частной медицины. Чем Вы руководствовались, создавая свой медицинский центр??
— Мы не одни из первых – мы первые. В 90-е годы частными были клиники с узкими специализациями: стоматология или гинекология. Но я никогда не относился к медицине только как к бизнесу. Важно, чтобы мне самому было интересно.
Многофункциональность клиники означает, что ты видишь пациента целиком. Не только его ухо или сердце. В организме все очень связано. Иногда люди жалуются на боли в коленях, а на самом деле у них не в порядке печень. Или начало онкологического заболевания.
Поэтому нужен врач-клиницист. Терапия всегда была, к сожалению, на задворках медицины, а терапевт превратился сейчас в диспетчера по выдаче больничных листов. А на самом деле – это должен быть Мастер от медицины, что дано немногим.
Клиницист понимает: программный продукт под названием «человек» настолько сложен, что надо учитывать любое вмешательство в него.
Например, вы дали антибиотик, справились с инфекцией, но при этом нанесли непоправимый вред здоровью, разрушив микрофлору в организме человека. Именно такая многофункциональность и системный подход мне были интересны.
Тогда, в 90-е, мы сначала окрыли Скорую медицинскую помощь, потом собственную поликлинику. Нужен был стационар: открыли его. Все приходило постепенно.
Сейчас рынок серьезно изменился. Появилось много частных клиник с многофункциональным подходом.
— А почему АО «Медицина» не стало сетью?
— Я не вижу в этом необходимости. Наша цель – не расширение, а, в первую очередь, качество оказания медицинской помощи.
Мне поступает множество предложений, в которые 20 лет назад я бы вцепился. А сейчас говорю: «нет». Не смогу обеспечить необходимое качество. Мы никогда не будем стремиться быть самыми большими. Самыми лучшими – да. Такой подход немного мешает, но так гораздо интереснее и эффективнее.
Сейчас мы строим новый центр в Химках, грандиозный для России проект – Институт ядерной медицины. Там будут проходить лечение онкологические больные. В него вложено 8 миллиардов рублей. Проект делали лучшие архитекторы из Канады, которые занимаются только медицинскими учреждениями. И такой подход окупается.
Возьмем, к примеру, наши палаты в стационаре. Там ничего не напоминает больницу. Даже запах. Везде пахнет кофе или булочками. Мы специально проходили аттестацию по гостиничному хозяйству у аудиторов Four Seasons. И могу сказать, что наш стационар полностью соответствует пятизвездочному отелю – разве что ковров не хватает. Ковры в медучреждении стелить нельзя.
Наш основной комплекс в центре Москвы – 2 огромных здания общей площадью 35 тысяч квадратных метров. Пришлось привлекать инвестора, но в прошлом 2021 году у нас уже не было долгов. Думаю, лет за 5 окупится и новое здание в Химках.
— Вы первыми в России подали пример другим клиникам, получив международную аккредитацию на соответствие стандартам качества в области здравоохранения Joint Commission Internetional (JCI). Почему для Вас это было так важно?
— Стоять на вершине одному холодно и одиноко. Мы помогли получить JCI- аккредитацию и другим клиникам. Каждый год проводим конференции, рассказываем о стандартах качества медицинской помощи. Сейчас в Москве проходит добровольная аккредитация клиник на соответствие национальным стандартам качества и безопасности медицинской помощи, ее проводит Росздравнадзор.
А ведь раньше многие представители медицины не понимали, зачем вообще нужны проверки качества? Подход полностью поменялся, и без ложной скромности скажу, что не без нашей помощи.
— Как Вы подбираете сотрудников в клинику? Вы действуете по стандартам?
— Основная проблема в стране – кадры, которые решают все. Никого не хочу обижать, но с врачами у нас тяжело. Единицы владеют английским. Около 10 % могут понять с трудом, о чем идет речь в иностранных статьях. Многие ничем не интересуются.
С другой стороны, когда я слышу от доктора: «Мой клинический опыт показывает мне…», — хочется взяться за пистолет. Существуют вполне конкретные стандарты. Если доктор считает, что кроме стандарта нужно сделать еще какое-то исследование, он обязан это согласовать. Есть протокол лечения – ему надо следовать. Если написано, что через 4 часа надо сделать ЭКГ, значит так и надо поступить. Это работает так же, как правила русского языка. Они общие для всех. Да, кто-то, используя эти правила, напишет «Войну и мир», а кто-то только заявление на отпуск. Но даже если вы не Лев Николаевич Толстой, запятые не надо забывать ставить.
— АО «Медицина» исполняется 30 лет. Какие самые трудные испытания Вы прошли за это время? Не было мысли «все бросить»?
— Основные трудности – все кризисы в стране. И сейчас достаточно сложно. Сама по себе пандемия тяжелое испытание для экономики. Хочется ли иногда все бросить? Помните фильм «Женщина в красном»? Момент, где герой убегает от любовницы — вернулся муж. Он стоит за окном и думает в отчаянии: «Зачем мне все это надо? Больше никогда!». Прыгает вниз, на расстеленный для него ковер. Приходит в себя. Ему подмигивает блондинка – и герой удивляется: «Надо же, какие дурные мысли иногда приходят в голову!»
— Вы всего добились в медицине собственным трудом. Стали академиком РАН, защитили кандидатскую, докторскую диссертации, написали цикл учебников, возглавляете кафедру в РНИМУ им. Н.Н. Пирогова, Вас уважают в профессиональной среде как врача, ученого, организатора здравоохранения. Государство наградило Вас медалью Ордена «За заслуги перед отечеством» II степени. Как Вам кажется, государство достаточно внимания уделяет здравоохранению, врачам?
— Я обычный доктор из городской больницы. В клинике защитил кандидатскую и докторскую диссертации. Но всегда работал в больнице, и мне всегда была интересна терапия и внутренние болезни. Мне посчастливилось найти баланс между работой врачом, кафедрой и бизнесом. Хотя категорически не хватает времени: хотелось бы чаще писать, больше времени проводить с пациентами.
Что касается роли государства: должна быть система, которая бы научилась вылавливать и вытаскивать талантливых. В США, к примеру, врачи проходят резидентуру. 92 часа работы в неделю. Огромные нагрузки, три года почти без сна и отдыха. Но зато ты получаешь колоссальнейший опыт! И через три года начинается совсем другая жизнь.
Я пытался ввести резидентуру в России, но пока что глухая стена.
— Вы часто критикуете Минздрав за непоследовательность в реализации поставленных целей. Какими, по-Вашему, должны быть отношения между государственной и частной медициной?
— С одной стороны, у государства есть четко прослеживаемая политическая воля. То, что президент страны владеет медицинскими вопросами, для меня факт потрясающий. Четко идет привлечение инвестиций, здесь все отлично.
Но потом начинается реализация, абсолютно противоречащая данным выше установкам. Есть закон Российской Федерации, Конституция, в которой закреплено право выбора врача и лечебного учреждения. А на деле выясняется – выбора нет. Речь не о платных услугах, а о системе государственных гарантий. АО «Медицина» признано лучшей клиникой в стране. Больной хочет придти к нам, для него это бесплатно. Так пусть приходит! Но нам почему-то ставят палки колеса. Отправляют пациента туда, куда он идти не хочет. Почему так? Я очень надеюсь, это происходит по какому-то недоразумению. Но это, к сожалению, продуманные действия аппарата чиновников. Здесь нет интересов больного. Они противоречат законам государства и не соответствуют политической воле высшего руководства.
— Какие цели Вы ставите перед компанией сегодня? Планируете ли расширять бизнес?
— 1 апреля 2021 года мы запустим первую очередь Института ядерной медицины в городе Химки. Это будет один из крупнейших в Европе и самый крупный в России радиотерапевтический центр по лечению онкологических больных. Уже частично используем и планируем расширение использования искусственного интеллекта в диагностике. В этом мы первые в стране.
Сейчас – это главная задача. А дальше – посмотрим.
Пластыри и перевязочные материалы
На фото: Современные перевязочные материалы
С развитием нанотехнологий липкие пластыри, которые очень болезненно отрывать от кожи, постоянно сползающие повязки и бинты постепенно уходят в прошлое. На смену им приходят современные средства. Суть идеи в производстве и/или продаже современных перевязочных материалов.
Реализацию идеи на практике осуществил выходец химфака МГУ Иван Афанасов. Он изобрел ранозаживляющий пластырь «Хитопран» из биополимера для ран и ожогов, который способствует быстрому заживлению. Но самое главное преимущество пластыря в том, что его не нужно снимать: сделав свое дело он бесследно рассасывается, не оставляя никаких следов.
На фото: Российский химик Иван Афанасов, который изобрел и запатентовал пластырь «Хитопран»
Для производства Афанасов с коллегами создали , получившую на старте 15 млн рублей от венчурного инвестора РВК в качестве посевных инвестиций и 5 млн рублей от . За первые полгода оборот компании достиг 500 тыс. рублей.
В планах Афанасова – снабдить все российские больницы своим изобретением взамен устаревающим материалам − бинтам и вате.
Бизнес на исправлении прикуса
Чтобы исправить прикус, используют металлические или керамические брекеты. Улыбка человека в брекетах, мягко говоря, не слишком привлекательна. Альтернативой данного приспособления выступают набирающие популярность элайнеры (капы). Они не слишком заметны во рту, и во время еды их можно вынимать.
На фото: Исправление прикуса с помощью кап – будущее ортодонтии
Суть идеи в производстве и/или продаже элайнеров. Самое интересное, что печатать их можно на 3D принтере с учетом индивидуальных особенностей прикуса каждого клиента.
Бывший банковский служащий Владимир Луценко пытался стать дистрибьютором корпорации Align Technology – лидера данного рынка. Однако он получил отказ. Тогда Луценко решил организовать собственное производство.
Первый 3D принтер был приобретен Владимиром за 120 тыс. долларов, также понадобилось специальное программное обеспечение. Луценко открыл собственную клинику, после чего стал продавать элайнеры в сторонние клиники.
Рентабельность бизнеса у предпринимателя составляет порядка 60%, в 2015 году компанией была получена выручка более 26 млн рублей, прибыль составила 1,2 млн рублей.
Сейчас в России уже более пяти предприятий производят капы. Специалисты считают это направление будущим ортодонтии.
О нюансах открытия стоматологического кабинета читайте статью: «Открытие частного стоматологического кабинета»
Перинатальный центр
На фото: Оборудование для перинатального центра
Конечно, финансирование такой идеи сравнимо с инвестициями в открытие собственного банка. Но, как уверяет основатель сети клиник репродуктивной медицины «Мать и дитя» — главный акушер Москвы Марк Курцер, собственных денег он не вкладывал. Секрет в том, что он мастер своего дела, а также умеет заводить нужные связи, привлекать необходимые инвестиции. Так что тут все зависит от желания, опыта и деловой хватки.
На фото: Марк Курцер – основатель сети клиник «Мать и дитя»
Медициной он занимался со студенческих времен – уже тогда ассистировал на операциях. В 37 лет стал главным врачом крупного Московского роддома. Первый его бизнес – покупка небольшой действующей стоматологической поликлиники, которую вскоре пришлось продать.
В начале 2000-х началось строительство перинатального центра, а в 2006 году был открыт первый частный роддом в Москве. Сейчас сеть клиник «Мать и дитя» является одной из крупнейших частных медицинских компаний в России.
Лечение от различных зависимостей
На фото: Справиться с зависимостью без мед. помощи порой невозможно
Суть идеи – открытие клиники, обратившись в которую пациент сможет излечиться от зависимости: алкогольной, никотиновой, наркотической или другой.
Например, в Алжире открыли клинику по лечению зависимости от интернета. Дело в том, что в стране большой уровень безработицы и многие молодые люди стали до того зависимы от всемирной паутины, особенно от социальных сетей, что им сложно отвлечься даже на сон, еду или поход в туалет. В клинике используются методы физиотерапии, музыкальной терапии, оказывается психологическая помощь.
А в России распространены клиники помощи наркозависимым и алкоголикам. Среди прочих услуг таких клиник: вызов нарколога на дом, вывод из запоя, быстрое вытрезвление и прочие.
Не буду вас мучать. Примеры бизнеса!
1. Многим известны китайские ягоды Годжи, которые разрекламировали год назад, как отличное средство для похудения. Люди выстраивались в очереди за ними (я сам видел, потому что часто покупаю китайский чай в магазине). Эти ягоды продают активно в интернете, одностраничные сайты пестрят красивыми красными ягодами с чудотворным действием и люди их покупают. Я не имею ничего против этих ягод, но думаю, что от них не столь сильно то и худеют, потому что на одних ягодах вес не сбросишь.
2. Пасты, спреи и ополаскиватели для здоровья зубов. До сих пор продают их в интернете и говорят о чудотворной силе этих паст. И опять же я ничего не имею против, возможно они и правда такие чудодейственные, я не испытвывал, просто привел пример.
3. Супер-тренажер для похудения. Слышали о таком? Конечно слышали, их ведь множество и все разные, но все СУПЕР. Вы наверное много таких видели и по телевизору в «Магазинах на диване», а в интернете их еще больше.
4. Супер-массажер для расслабления мышц. Таких тоже куча!
6. Тренажер для выравнивания осанки и т.д.. Попробуйте повводить подобные запросы в Яндексе и Гугле, вы увидите множество вариантов.
7. Консультации диетологов, психологов, вертебрологов и т.д.. Все это стали проводить онлайн и решать проблемы людей.
В общем приводить примеров могу сотни и тысячи и все они правдивы и работают в данный момент. И то, что это прибыльный бизнес, уверен на 100%!
Частный кабинет УЗИ
На фото: Бизнес-идея: частный кабинет УЗИ Ирины Матвеевой
Пациентам государственных поликлиник отлично знакома ситуация, когда талона на УЗИ приходится ждать месяцами. А ведь для своевременного лечения требуется быстрая постановка диагноза. Помочь в такой ситуации может частный кабинет УЗИ, заплатив за процедуру в котором можно получить необходимую диагностику быстро, качественно, в удобное время.
Как реализовать такую идею на практике, расскажем на примере врача – Ирины Матвеевой, которая открыла частный кабинет ультразвуковой диагностики в Нарьян-Маре.
Об открытии такого кабинета Ирина мечтала много лет. В 2021 году она подала заявку на участие в конкурсе на получение гранта. Ее проект оказался наиболее социально-значимым и экономически обоснованным. Ирина победила в конкурсе и выиграла грант в 500 тыс. рублей. Всего понадобилось 4 млн рублей. Остальные деньги были вложены из семейного бюджета.
Матвеева приобрела аппарат УЗИ экспертного класса, оборудовала кабинет, получила лицензию на ведение деятельности.
Смотрите видео: Ирина Матвеева рассказывает о своем кабинете УЗИ.
Лечебная физкультура
На фото: Занятия лечебной физкультурой
Идея состоит в том, чтобы открыть мед. кабинет, специализирующийся на лечебной физкультуре (ЛФК). Выучиться на инструктора и получить соответствующий сертификат можно на специальных курсах. Стоимость такого обучения в Москве порядка 30-35 тыс. рублей.
Как вариант, можно найти специалиста, у которого уже есть соответствующий сертификат. Кабинет арендовать в поликлинике, больнице, действующем медицинском центре.
Читайте об еще одной интересной идее: Как открыть массажный кабинет
Компас и карта
Чтобы проекты государственно-частного партнёрства действительно стали работать, регулятору нужно определиться с предложением, считает Сергей Нотов. Составить список объектов для строительства и ремонта, создавать методики сотрудничества – ведь по правилам жить легче! И банку, и гражданскому обществу, и самому регулятору… У которого не решена ещё одна проблема – межведомственная разобщённость. Для решения одного медицинского вопроса подчас требуется скоординировать усилия нескольких министерств и федеральных служб.
«Мы часто упускаем момент оценки эффективности, – обращает внимание Павел Шабалкин. – Стремимся к достижению объёмов, а не качественных показателей. К реализации средств, а не достижению целевых индикаторов. Какой эффект должен быть от ГЧП? В первую очередь – результаты лечения».
Медицинское посредничество
Среди огромного количества информации, предоставленной в интернете, прессе, рекламе, сложно найти нужного специалиста или надежную клинику для медицинской помощи. Суть медицинского посредничества заключается в поиске и предоставлении клиентам информации о том, куда обратиться за медицинской помощью в каждом конкретном случае. В том числе и за рубежом.
Такое посредничество широко распространено в медицинском туризме. Медицинский туризм – это путешествия не только с целью отдыха и получения впечатлений, но и с целью получения медицинской помощи.
Есть посредники, специализирующиеся на конкретных странах: Израиль, Германия. Есть те, кто оказывает услуги по подбору клиник в соответствии с определенными заболеваниями: сердечно-сосудистыми, опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы.
На фото: Сервис Recomed.ru, оказывающий посредничество в сфере медицинских услуг
Пример: подобный сервис организовал Роман Кононов. Он основал сервис Recomed.ru, с помощью которого можно получить рекомендации по выбору клиники или специалиста в 40 странах мира. Для этого на сайте необходимо заполнить анкету. Причем за посредничество клиенты ничего не платят, так как компания заключает договора напрямую с клиниками.
Как здоровье стало прибыльным бизнесом
Одной из причин роста называют смену приоритетов современного человека. В прошлом люди часто впадали в две крайности – прожигание жизни, или, напротив, самоотверженную заботу о детях. Теперь же главным приоритетом становится собственная жизнь – долгая, красивая и качественная.
Бизнес на здоровье оказался прибыльным
Есть и более прозаическое объяснение: производителям нужны новые источники прибыли. Принцип классической экономической теории гласит: для создания успешного бизнеса надо найти неудовлетворенную потребность и удовлетворить ее. Экономика постмодерна действует обратным методом – когда все потребности удовлетворены, новые нужно создавать.
Гиганты индустрии умело играют на главных человеческих слабостях – боязни смерти и тщеславии.
Исследования, проведенные в Германии и США, показывают, что переход к ЗОЖ удлиняет продолжительность жизни в среднем на 15 лет. Лучшую мотивацию для занятий спортом и отказа от вредных привычек придумать трудно.
Но недостаточно просто жить дольше, избегая серьезных заболеваний, связанных с нездоровым образом жизни. Надо еще прекрасно при этом выглядеть – отсюда огромный рост популярности ЗОЖ-туризма, органических продуктов, спа-услуг, натуральной косметики и менее натуральной косметической хирургии.
То, что раньше было доступно лишь знаменитостям и миллионерам, становится по карману среднему классу. По статистике Амазон, постоянные клиенты онлайн-магазина тратят не менее $1300 в год на БАДы, витамины, спортивное питание и уходовые средства.
Соцсети и ЗОЖ-бизнес
На заре существования интернета пользователей привлекала анонимность. С появлением соцсетей ситуация кардинально изменилась. Теперь людям интересно не только посмотреть на других, но и представить себя в самом выгодном свете: красивом, спортивном, успешном.
Внешняя красота всегда ассоциировалась с успешностью – но до недавних пор только для представителей шоу-бизнеса. Инстаграм, Фейсбук, Ютуб быстро стерли границу между небожителями и обычными людьми.
Знаменитостью теперь может стать кто угодно, и большинство потенциальных звезд и YouTube идет к славе через ЗОЖ.
Производители пользуются : за умеренное вознаграждение привлекательные селебрити Инстаграма и Ютуба порекомендуют подписчикам фитнес-трекер, спа-отель, гранолу или чудодейственные БАДы.
Блогеры в соц-сетях активно используют здоровый образ жизни
Огромный охват аудитории и внушительное число онлайн-знаменитостей предоставляют отличную возможность для пиара любых ЗОЖ-продуктов: от заурядных капсул для похудения и спортивных пищевых добавок до специфической веганской и сыроедческой продукции.
