Чем обработать ранку

Важность правильной обработки раны

В момент ранения в ткани, незащищенные эпидермисом, неизбежно попадают микроорганизмы. Со временем их количество только увеличивается. В питательной среде бактерии начинают размножаться и вырабатывать токсины, что вызывает воспалительную реакцию. Правильная обработка направлена на то, чтобы уничтожить микроорганизмы в ране.

В том случае, если рана не будет обработана сразу, могут развиться следующие осложнения:

  • Нагноение. Гной – это смесь бактерий и погибших нейтрофилов (клеток, которые участвуют в очищении раны). Гнойный экссудат способен разъедать ткани и распространяться, вызывая воспаление даже в тех участках кожи, которые не были повреждены.
  • Массивный некроз. При ранении некоторые ткани отмирают, важно вовремя убрать их, поскольку они загрязняют рану и могут привести к повреждению соседних тканей и массивному некрозу.
  • Гангрена. Поврежденный участок кожи – это входные ворота инфекции. Самая опасная из них – анаэробная. Такие микроорганизмы быстро уничтожают ткани и могут привести к гангрене, то есть, омертвению целой конечности или большого участка мягких тканей.
  • Сепсис. В этом случае бактерии попадают в кровоток из раны, начинают размножаться в крови и заселять другие органы и ткани. По всему организму могут наблюдаться очаги-отсевы бактериальной инфекции.

Первая помощь и особенности обработки

Рваные раны опасны, риск проникновения инфекции высок из-за сильной загрязненности предметов, ставших причиной травмы. Для адекватного оказания первой помощи пострадавшему требуется провести осмотр для анализа размера, глубины ранения и характера кровотечения. Не забывайте о стерильности во время осмотра и проведения доврачебной помощи. Это снизит риск развития осложнений после лечения.

Любое открытое ранение сопровождается кровотечением. Важно правильно определить его характер, от этого зависит, какая первая помощь при рваных ранах требуется пострадавшему. Кровопотеря дольше 5 минут, в объеме 1-2 литров приводит к развитию шока, что в разы повышает риск летального исхода.

Различия венозного и артериального кровотечения:

  • повреждение вены происходит часто, сопровождается равномерным вытеканием темно-красной крови;
  • кровь из артерии бьет фонтаном, пульсирует или брызгает.

При артериальной кровопотери времени на неотложную помощь гораздо меньше.

Как остановить:

  1. При разрыве вены необходимо наложить жгут ниже рваной раны. Это объясняется тем, что кровь поднимается по венам от конечностей к сердцу. Жгут должен плотно прилегать, но не сильно перетягивать. Определить правильность крепления на руке можно по пульсу. Если пульс не прощупывается, ослабьте.
  2. Поврежденную артерию перекрывают над местом травмы. Накладывать следует туго, пульс (если повреждена конечность) не должен определяться. Под жгут положите бумажку со временем наложения или запомните. У вас есть 60 минут для доставки пострадавшего в больницу. Если транспортировка для дальнейшего лечения занимает больше времени, необходимо постепенно ослаблять повязку.

Несвоевременное снятие жгута при артериальном кровотечении может вызвать парезы, некроз тканей или паралич. Рекомендуется наложение тугой повязки, для этого в области кровотечения подкладывают жесткий валик, затем затягивают бинтом или полоской любой ткани.

Обработка

ожог после масла

После остановки и для остановки крови необходимо обработать рваную рану антисептическими средствами. Если этого не сделать, в открытый канал проникнут болезнетворные микроорганизмы, спровоцируют воспаление близлежащих тканей. Если ближе к поверхности находятся инородные предметы, их лучше извлечь, но делать это самостоятельно, не имея медицинского образования, нельзя. Доверьте эту процедуру врачам, иначе спровоцируете усугубление кровотечения.

Во избежание инфицирования промойте рану раствором Фурацилина, перекисью водорода или раствором перманганата калия.

Кожные покровы вблизи смажьте спиртовым раствором йода 5% или этиловым спиртом 70%. Нельзя заливать данные препараты внутрь повреждения, а также засыпать его порошками и закладывать мазями для лечения.

Обработка проводится с соблюдением правил асептики. Старайтесь не касаться руками рваных краев.

Перевязка

Для предупреждения отека и остановки крови на травмированную область накладывается давящая повязка. Но она не должна нарушать кровообращение. Предварительно рваная рана закрывается несколькими слоями стерильного бинта или салфетками.

При ранении туловища рекомендуется сделать накладку, зафиксировать пластырем, медицинским клеем для лечения.

После оказания первой помощи обеспечьте доставку пострадавшего в травмпункт. При шоковом состоянии будет проведена соответствующая терапия с применением средств для наркоза, анальгетиков, преднизолона и других препаратов, вплоть до переливания крови, гемодиализа.

Лечить открытую рану на ноге нужно последовательно.

рана на ноге

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи пострадавшему, его следует расположить в сидячем или лежачем положении и освободить область травмы от одежды.

Не следует касаться раны руками без стерильных перчаток, пытаться очистить самостоятельно от посторонних предметов. Исключение – экстренная ситуация.

Вне зависимости от степени повреждения, необходимо обработать область поражения антисептиком.

После обработки дезинфицирующим раствором порез необходимо перевязать стерильным бинтом или марлей. Если нет доступа к необходимым материалам, допустимо использование чистой ткани, проглаженной раскаленным утюгом;

При глубоком ранении ноги, обильном кровотечении при плохой свертываемости при начале лечения необходимо незамедлительно остановить кровь путем наложения жгута выше открытого участка, если кровь алого цвета, пульсирует, или тугой повязки на область всей травмы, если кровь темно-красного цвета вытекает равномерно.

Предлагаем ознакомиться  Сорта картофеля для Урала (Уральский регион): список

Нежелательно наносить мази, гели или порошок без рекомендаций травматолога или хирурга. Такие манипуляции могут причинить вред, занести инфекцию.

Как правильно обрабатывать раны

При получении глубокой, поверхностной обширной или незаживающей травмы для лечения следует обратиться к врачу в первые часы после травмы.

При внедрении в мягкие ткани ноги инородных предметов – ржавого гвоздя, ножа, спицы, песка, грязи – нужно обратиться в травмпункт за квалифицированной помощью. Проникающие раны требуют оперативного лечения:

  1. При попадании инородного предмета глубоко в мягкие ткани – ржавый гвоздь, порез с занесением грязи, нарушение структуры сухожилий, костей, мягких тканей.
  2. Расположение травмы над коленом.
  3. Произошло повреждение сустава, приводящее к гнойному артриту.

Если получена скальпированная рана ноги, следует обрабатывать антисептиком всю область поражения и отделившегося лоскута. При наличии загрязнений и инородных тел при возможности аккуратно убрать их с травмированной поверхности. Конечность зафиксировать стерильной марлей или чистой тканью, отправить пострадавшего к врачу.

При попадании стрептококковых и стафилококковых бактерий повреждение может начать гноиться. При появлении гноя в травмированной конечности или в послеоперационном шве необходимо произвести срочное лечение:

  • чистыми руками аккуратно удалить бинты. Если из мокрой раны сочится сукровица и повязка присохла коркой, отделение производить путем обработки антисептиком;
  • следует произвести вскрытие гнойника, обработать и промыть обеззараживающим раствором всю поверхность;
  • нанести лекарственное средство;
  • обработанная область закрывается бинтом или лейкопластырем.

После операции по удалению вросшего ногтя на ноге следует до заживления накладывать спиральную повязку на палец с фиксацией ступни. Ежедневный уход заключается в снятии повязки, обработке антисептиком или заживляющей мазью. После лечения следует туго зафиксировать новым стерильным бинтом.

В каких случаях следует обратиться в больницу

Некоторые раны можно обработать самостоятельно в домашних условиях, но бывают ситуации, когда следует обратиться в больницу. 

К врачу необходимо идти если:

  • Ранение глубокое.
  • Большая площадь повреждения тканей.
  • Задеты мышцы или нервы.
  • Массивное кровотечение из раны.
  • Рана сильно загрязнена.
  • Рана получена вследствие укуса животного.
  • Присутствует нагноение.
  • Есть необходимость введения противостолбнячной сыворотки.
  • Расстояние от одного края раны до другого больше 1см.

Это важно! Если травма получена вследствие укуса животного, необходимо обратиться к врачу. Животное, независимо от того, домашнее оно или живет на улице, следует отвезти к ветеринару для проведения проб на бешенство. Это очень опасное заболевание, единственный способ лечения которого – введение антирабической сыворотки в первые часы после укуса.

Препараты для заживления

Лекарственные препараты, использующиеся для обеззараживания ран, отличаются незначительным перечнем противопоказаний. Они все способны подавить инфекцию, но перед их использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Общие противопоказания для всех средств дезинфекции:

  • индивидуальная непереносимость;
  • для некоторых – период лактации и беременность, кроме мирамистина и хлогексидина;
  • псориаз, экзема;
  • для препаратов на основе антибиотиков – грибковые заболевания кожи;
  • детский возраст – многие имеют ограничения или вообще не используются в педиатрической практике;
  • средства для обеззараживания в форме мази не применяются без предварительной очистки ран от инородных тел, грязи.

В некоторых случаях самостоятельная обработка поврежденных участков может нанести больше вреда, чем улучшить состояние пациента.

Запрещенные методы обеззараживания:

  • не лить на поврежденные ткани этиловый спирт в высокой концентрации – это приведет к химическому ожогу;
  • не обрабатывать поверхность размноженной или рубленой раны самостоятельно – ее должен осмотреть врач. Обязательно проводится очистка от некротизированных тканей, накладываются швы;
  • ВОЗ не рекомендует использовать для обеззараживания повреждений раствор бриллиантового зеленого, не доказана его не канцерогенность;
  • не наносить на открытые поверхности 5% раствор йода – это вызовет ожог тканей;
  • не использовать при укусе клещей керосин – насекомое углубится в более глубокие слои кожи.

В качестве первой помощи при обеззараживании обширной раны после остановки кровотечения врачи рекомендуют промыть ее с обыкновенным мылом, накрыть стерильной повязкой. Затем доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Обеззараживающие средства для ран должны быть в каждой семейной аптечке. Уничтожение микробов – это хорошо, но неправильное использование лекарств может принести больше вреда, чем их отсутствие. В подозрительных случаях, при тяжелых травмах следует обратиться за медицинской помощью. Иначе укол ржавым гвоздем может обернуться нагноением, инфицированием столбняком!

Статья проверена

редакцией

При обширных рваных повреждениях требуется наложение швов. Но глухое ушивание опасно по причине создания условий для развития анаэробных бактерий, что грозит развитием гангрены и столбняка. Для профилактики используется открытый способ лечения или установка дренажной трубки внутрь шва. Для профилактики столбняка вводится анатоксин, сыворотка. При укусах животных – антирабическая вакцина.

Важным условием успешного лечения раны с рваными краями является прием пациентом антибактериальных препаратов. Они поступают в продажу в виде инъекций, таблеток и порошков. Назначение делает врач.

Для предупреждения, подавления инфекции чаще всего назначают пенициллины. Они разрушают клеточную оболочку бактерий в фазе деления, вследствие чего патогенные микроорганизмы разрушаются. Наибольшая терапевтическая эффективность достигается при инъекциях. Уколы делаются в одно время с перерывом в 4 часа. При приеме таблеток дозировка рассчитывает в индивидуальном порядке.

Пенициллиновая группа – Амоксициллин, Бициллин, Бензатина бензилпенициллин, Ампициллин, Флуклоксациллин.

При наличии аллергических реакций на лечение антибиотиком не применяют аналоги по действию – цефалоспорины, которые вызывают точно такие же реакции, что и препараты пенициллинового ряда.

На данный момент существует 4 поколения антибиотиков цефалоспориновой группы. Для лечения рваных ран подходят представители третьего поколения: Цефатоксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефтриаксон.

Предлагаем ознакомиться  Выбор зимней палатки для рыбалки

Если развился тяжелый инфекционный процесс, то пациенту назначается четвертое поколение препаратов: Цефпирон или Цефепим.

Врач может прописать антибиотики – аминогликозиды. Известным представителем является Изепамицин от рваных ран, который не зарегистрирован в РЛС, но способен остановить опасные процессы, развивающиеся в области ноги или рук.

девушка обрабатывает рану

Выраженным бактериостатическим действием обладают тетрациклины. Применяют в лечении инфекций мягких тканей, кожи у взрослых людей старше 12 лет.

Правила первичной обработки раны

Основное правило обработки раны – правильное соблюдение последовательности действий:

  • Очищение;
  • Осмотр;
  • Обеззараживание;
  • Защита от окружающей среды.

В домашних условиях объем обработки ограничен умениями и навыками тех, кто окружает пострадавшего, а также средствами первой помощи, которые есть в аптечке. Такая обработка должна быть максимально простой.

Под рукой желательно иметь: перекись водорода, антисептик, который пригоден для обработки ран, стерильный бинт или марля, чтобы сделать асептическую повязку.

Независимо от того где нарушена целостность кожного покрова и как, требуется первичная обработка раны. При небольших бытовых порезах, в первую очередь, необходимо удалить видимые загрязнения из раны. Для этого можно скрутить треугольником стерильный бинт, чтобы получился заостренный кончик, или воспользоваться пинцетом (щипчиками), предварительно обеззараженным спиртом или водкой. После очищения раны, ее следует обработать антисептиком (

). В качестве антисептика можно использовать

и др. Перекись водорода не только химическим путем уничтожает микроорганизмы, но и выводит их на поверхность механически – за счет образования пузырьков.

рана и кровь

В условиях отсутствия медицинских препаратов их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки, водкой. Если порез или рана не нанесена стерильным скальпелем, то в ней всегда будут микробы. Даже послеоперационные раны инфицируются, не говоря уже о бытовых.

Обзор обеззараживающих средств для ран

Выбор лекарственных препаратов для обработки травмированных поверхностей огромен. В недавнем прошлом в аптеке могли предложить только спиртовые антисептики. Это раствор йода, бриллиантового зеленого, жидкость Кастеляни. И обеззараживание новой раны особенно у детей вызывала максимально негативные эмоции.

Сейчас врачи предпочитают использовать препараты на водной основе. Стоимость их выше, чем у перекиси водорода.

Они активны в отношении всех представителей патогенной флоры, включая вирусы и грибки, не вызывают дополнительного страдания и не портят внешний вид маленького и взрослого пациента.

Жидкие

К жидким формам относятся асептические растворы, гели и мази. При помощи первых можно только дезинфицировать рану. Вторые и третьи – это комплексные средства, которые используются и для очистки тканей, для ускорения их регенерации.

  1. Хлоргексидина биглюконат – прозрачная жидкость. Содержит 0,05% активного вещества на 100 мл воды. Активен в отношении подавляющего числа представителей патогенной флоры, за исключением дрожжей и прочих грибков. При обеззараживании не повреждает кожные покровы. Ткани вокруг смачивают неразбавленным раствором хлоргексидина. На поверженный участок накладывают стерильную салфетку, пропитанную лекарственным препаратом.
  2. Мирамистин – не действует на кожные покровы, но активен в отношении подавляющего числа патогенных микроорганизмов. В том числе и вирус герпеса, ВИЧ-инфекцию. Показан для обеззараживания всех видов ран, включая ожоги 3 степени. Препарат наносят струйно или при помощи ватного тампона.
  3. Левомеколь – комплексное средство выполнено в виде мази. Содержит антибиотик хлорафеникол и метилурацил. Показан для дезинфекции гнойных ран. Препарат наносится на марлевые тампоны и ими заполняют полость. Может вводиться при помощи катетера. Этот способ используется для обработки колотых повреждений.
  4. Нитацид – мазь желтоватого цвета. В составе сульфаниламид и нитазол. Показана для обеззараживания гнойных ран, в том числе культей после ампутации конечностей, трофических язв, пролежней. Мазь накладывают на поверхность или на стерильную салфетку, которую потом помещают на поврежденный участок.

Антибактериальный гель – Стериллиум и его аналоги – не являются средствами для обеззараживания. Ими обрабатывают неповрежденные кожные покровы. Используются в домашних условиях, для обработки рук врачей перед осмотром или операцией.

Бальзамы и мази под торговой маркой Спасатель относятся средствам, ускоряющим регенерацию покровов. Сначала следует продезинфицировать рану, а затем использовать ранозаживляющие средства.

Порошковые формы для обеззараживания используют при гнойных, мокнущих ранах. Типичные представители этой группы:

  1. Банеоцин – в составе 2 антибиотика. Выпускается в виде порошка и мази. Состав у обеих лекарственных форм одинаковый. Применяется в педиатрической практике для обработки пупка у новорожденного. Препарат для обеззараживания наносят 2–3 раза в сутки.
  2. Ксероформ – основным компонентом является висмута трибромфенолят. Средство выполнено в порошковой форме. Оказывает антисептическое действие. Ксероформ наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Курс лечения определяет врач исходя из состояния раны.
  3. Кутесепт – выполнен в форме аэрозоля. В составе изопропиловый спирт. Показан для обработки послеоперационных швов, при мелких травмах на коже, для обеззараживания места перед инъекцией. Активен в отношении различных видов микробов, грибковой флоры.

Спрей либо распыляют на поврежденный участок, либо используют для пропитки тампонов для обработки ран. Дозировка зависит от показаний к использованию дезинфицирующего средства, вида повреждения и возраста пациента.

Открытая рваная рана после тщательно обработки врачом и хирургического лечения требует особенного ухода. Снять боль, очистить от гноя, остановить процесс воспаления помогут перевязки со следующими препаратами наружного применения:

  1. Левомеколь. Назначают при нестерильных гнойных рваных ранах. Активные вещества проникают в очаг инфекции и подавляют активность бактерий. Ускоряет регенеративный процесс. Подходит для обработки послеоперационных швов.
  2. Эплан. В составе нет антибиотиков и гормональных веществ, что дает возможность проводить лечение людям с гормональным дисбалансом, больным сахарным диабетом, детям и беременным.
  3. Мазь Вишневского. Снимает отек, дезинфицирует и усиливает кровоснабжение.
  4. Нитацид. Применяется при открытых повреждениях с диагностированными анаэробными бактериями.
  5. Банеоцин. Быстро заживляет благодаря присутствию в составе антибиактериальных компонентов. Мазь быстро устраняет золотистый стафилококк. Эффективна при глубоких поражениях.
  6. Солкосерил. Действует как болеутоляющее. Усиливает регенерацию тканей.
  7. Диоксидиновая. Универсальный препарат, обладающий эффективностью лечения против большинства бактерий. Способен подавить возбудителей гангрены и синегнойной палочки.

Крем, мазь для заживления рваных ран наносятся тонким слоем под стерильную повязку. Толстый слой препятствует проникновению кислорода, что создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Применение народных средств в домашних условиях строго после консультации с лечащим врачом!

Предлагаем ознакомиться  Чем обрабатывают картофель чтобы он не чернел

Профилактика инфицирования раны

Случайные раны всегда инфицированы, но правильная их обработка – основная мера профилактики развития инфекционного процесса. Если своевременно очистить рану от микроорганизмов, она будет стерильной.

Для профилактики повторного инфицирования, необходимо следить, чтобы с раной ничего не соприкасалось. Обрабатывать ее также можно, только поливая растворами из бутылочек, при этом нельзя касаться горлышком самой раны. 

Повязка обязательно должна быть стерильной. До заживления тканей, ничего кроме стерильной салфетки не должно соприкасаться с местом повреждения.

Способы лечения

При рваных ранах туловища проводится обработка и наложение марли или бинта в 8 и более слоев. Лечение пострадавшего проводится в травматологическом или хирургическом отделении в зависимости от тяжести травмы.

Чем обработать ранку

Если пострадала конечность, необходимо оценить характер повреждений, наложить жгут. На икрах, бедрах, голени, стопы располагаются вены, артерии, кровотечение будет обильным. Важно провести обработку, наложить жгут или давящую повязку. После проведенных мероприятий необходимо обеспечить руке или ноге возвышенное положение.

Лицо (губа, глаз, щека), голова требуют аккуратности. Возможны переломы открытые или вдавленные. В рваную рану может попасть волос, кусочки одежды, разные инородные тела, которые до приезда медиков не извлекаются. Канал обрабатывают антисептиками и закрывают ватно-марлевой повязкой. Закрепить можно сетчатым бинтом или пластырем.

При ранении пальцев, укусе возможно повреждение нервов, крупных сосудов, перелом костей, что требует срочной госпитализации в хирургическое отделение и комплексного лечения.

Восстановление поврежденного участка на ноге требует внимательного отношения, качественного лечения. Скорость заживления раны при различных манипуляциях зависит от степени повреждения, стойкости защитных функций организма пациента, отсутствия халатного отношения.

Пытаться устранить сложную травму самостоятельно может быть очень опасно, особенно, если на ноге начался сепсис, гангрена, сильный нарыв. Необходим комплексный подход, устраняющий инфекцию из тела больного.

Быстро залечить глубокую рану на ноге можно при помощи механического воздействия (перевязок, операций, накладывающихся швов), физических методов, химических веществ, наносящихся на пораженный участок (мазь, крем, антисептик), применением противовоспалительных препаратов и закреплением народными средствами лечения.

Физические методы

По истечении 2 дня после операции на ноге проводится физиотерапия. Перед процедурой лечения открытую рану очищают от гноя с применением бактерицидных, противовоспалительных, иммуностимулирующих методов.

Репаративно-регенеративный и сосудорасширяющий метод направлен на предотвращение атрофических нарушений.

В качестве противовоспалительной терапии используются УВЧ-терапия, эритемная доза СУФ-облучения. Электрофорез применяется в качестве некролитического элемента лечения, профилактики сужения сосудов.

Наружные средства

В процессе лечения опционально применение лечебных мазей и кремов, продающихся в аптеке:

  1. Солкосерил. Используется в качестве стимулятора регенерации тканей.
  2. Левомеколь. Обладает антибактериальным эффектом.
  3. Банеоцин. Заживляет ожоги и глубокие повреждения ног.
  4. Актовегин. Способствует заживлению проникающих ран.
  5. Хлоргексидин. Обеззараживающий раствор для обработки.
  6. Перекись водорода. Жидкость, применяемая при промывании мокнущих ран.
  7. Стрептоцид. Ускоряет лечение, способствует регенерации тканей, обладает противовоспалительным эффектом.
  1. Доксициклин. Антибиотик, уменьшающий воспалительные процессы на коже ноги.
  2. Изепамин. Антибиотик для лечения гнойных воспалений.
  3. Ибупрофен. Противовоспалительные, жаропонижающие таблетки.

Народные методы

В качестве комплексной терапии желательно использовать народные методы. Уменьшить воспаление, остановить гнойные процессы в ране ноги можно при помощи настоек, отваров и сока растений.

Народная медицина доказала свою эффективность, но важно придерживаться главного правила – не навредить. Лечение домашними средствами недопустимо для обширных повреждений. Применять средства можно только после консультации с врачом.

Чтобы обработать рану на ноге в домашних условиях, нужно изготовить отвар ромашки или календулы, противовоспалительные и антисептические свойства которого помогают повреждению быстро заживать.

Приготовление: 2 полные столовые ложки аптечной ромашки заливают стаканом кипятка. Настоять 20 минут, слить жидкость через сито. Остывшим отваром промывать ногу в области травмы.

Экстракт алоэ обладает ранозаживляющими свойствами, вытягивает гной из поврежденного участка. Для лечения желательно использовать мякоть свежего листа растения. Кожицу следует отделить, приготовить кашицу из мягкой части. Мякотью покрывают марлевый лоскут и накладывают на поверхность раны. Перевязку с заменой средства на новую порцию необходимо делать раз в 3 часа.

Особенности хирургической обработки

Хирургическая обработка проводится в травмпунктах или отделениях общей хирургии в стерильных условиях. Рану осматривают и очищают, затем вводят анестетик, обрабатывают и зашивают. 

Особенность такой обработки в том, что помимо использования антисептика для очищения раны, хирург скальпелем иссекает ее края, чтобы удалить максимально возможное число бактерий. 

После такой обработки меньше шансов для нагноения раны. Ушивание краев раны способствует быстрому заживлению без образования рубцов.

Оцените статью
Ключ к успеху
Adblock detector